(алергія, атопія, алергія у дитини, дитячий алерголог, бронхіальна астма, харчова алергія, атопічний дерматит, алергічний риніт, алергодіагностика, алергопроби, визначення алергії, специфічна імунотерапія — СІТ)

Алергія — це слово стало часто вживаним в останні 10-20 років через надзвичайну поширеність алергічних захворювань. З кожним роком зростає кількість людей, які страждають на алергічні захворювання, багато вчених говорять про «епідемію алергії». Алергія — хвороба цивілізації, відповідно, значно частіше алергічні захворювання виявляються у жителів міст та промислово розвинутих регіонів. Не додає оптимізму екологічна ситуація, значне поширення побутової хімії, штучних барвників, консервантів, інших продуктів хімічного синтезу що оточують нас у повсякденному житті та які ми вживаємо в їжу — всі вони є факторами, які запускають алергічні реакції та провокують розвиток алергічних захворювань. Більшість людей можуть жити в такому оточенні і не страждатимуть від алергії, але у тих, хто має схильність до алергічних реакцій. виникне те чи інше алергічне захворювання. До того ж, чим більша генетична схильність (наявність алергії у одного чи обох батьків) дитини, тим раніше виникне захворювання і тим важчим буде його перебіг.

Отже, алергія — це патологічна надмірна реакція (чутливість) на певний подразник (речовину), яка виникає при повторній зустрічі з ним. У здорових людей такий подразник (речовина) не викликає подібних реакцій. Речовини (подразники), що здатні викликати алергію називають алергенами. Перелік таких речовин, відомих сучасній науці, зростає з року в рік.

Більшість алергічних захворювань вперше дають про себе знати у ранньому дитячому віці, часто — в перші тижні після народження. З одного боку, дитина з алергічним захворюванням — це складний пацієнт, який вимагає високоспеціалізованої фахової допомоги лікаря дитячого алерголога, з іншого боку — чим раніше у дитячому віці почати специфічне лікування, тим більше шансів не тільки на покращення стану, але й повне одужання чи довготривале повноцінне життя без симптомів алергії.

Це означає, що для досягнення результату маленький пацієнт з алергією обов’язково вимагає фахового підходу, тому лікування алергії варто проводити у фахівця — дитячого алерголога. Краще, якщо таке лікування відбувається в умовах спеціалізованого дитячого алергоцентру, де є можливість:

• отримати консультації суміжних спеціалістів: педіатра, дитячих гастроентеролога, імунолога, дерматолога;

• існує доступ до всього переліку можливих лабораторних (алерготестування зразків крові на IgE — якісно і кількісно, визначення рівня еозинофільного катіонного білка, та специфічних IgG4), інструментальних функціональних досліджень (дослідження функції зовнішнього дихання — спірографія, з виконанням проб, ринопневмоманометрія, пікфлоуметрія), складних методів діагностики (МСКТ, МРТ та ін.);

• де, обов’язково, проводять специфічну алергодіагностику in-vivo (шкірні проби) та специфічну імунотерапію (СІТ), тобто там, де є спеціально навчений персонал і умови для безпечного виконання цих процедур.

Саме тому в МЦ «Універсальна клініка «Оберіг» створено унікальний клінічний підрозділ — ДИТЯЧИЙ АЛЕРГОЦЕНТР, який поєднує можливості педіатричної служби клініки (дитячої поліклініки і педіатричного стаціонару) та діагностичного відділення.

Переваги спостереження і лікування дітей з алергією в умовах ДИТЯЧОГО АЛЕРГОЦЕНТРУ клініки «Оберіг»:

1. Точна діагностика алергічних та супутніх захворювань у дітей відповідно до світових стандартів із залученням спеціалістів вузького профілю, найсучасніших технологій:

   • з використанням експрес тест-систем (Phadiatop) — які дозволяють чітко відповісти на питання є алергія чи немає;

   • кількісного та компонентного алерготестування (дозволяє з високою точністю виявити рівень алергічної реакції, демонструє її в кількісних показниках;

   • встановлення «перехресної» алергії — наприклад, при виявленні певного компоненту в людини буде проявлятись алергічна реакція на пилок берези та яблука, тобто при виконанні меншої кількості тестів дається більш об’єктивний та наочний для лікаря і пацієнта результат;

   • ранньої діагностики вроджених і набутих станів, що можуть маскувати алергічні захворювання (муковісцидоз, генодерматози, рефлюксні захворювання, епілепсія та ін.);

   • діагностика «спірних» випадків, коли важко визначити чи є захворювання алергічним — виконання провокаційних тестів.

2. СІТ-терапія (специфічна імунотерапія):

   • Специфічне алерготестування — «прик-тести», проведення провокаційних проб для виділення найбільш значущих алергенів;

   • Компонентне алерготестування для оцінки ефективності можливої СІТ. При прогнозованій неефективності — пропозиція альтернативного лікування. На даний момент ніхто не в змозі прогнозувати, чи є в людини перехресна алергія, і, відповідно, чи буде результативним лікування.

3. Динамічне спостереження за дітьми після встановлення алергологічного діагнозу:

   • Диспансеризація — щомісячні обов’язкові контрольні візити для корекції дози базисної терапії, загальної оцінки результативності терапії:

   • Для оцінки ефективності СІТ-терапії: використання об’єктивних методів — контроль рівнів імуноглобулінів G4;

   • Для контролю гормонотерапії — динамічне проведення спірографії, пікфлоуметрії, ринопневмоманометрії.

   • Вакцинація (щеплення) дітей з алергічними захворюваннями чи алергічними реакціями в анамнезі:

   • Обстеження перед вакцинацією, прогнозування ризиків розвитку ускладнень вакцинації;

   • Складання індивідуального графіка вакцинації дитини з алергічним анамнезом;

   • Індивідуальна підготовка до вакцинації;

   • Спостереження протягом доби в стаціонарі (у важких прогностичних випадках) з метою запобігання післявакцинаційних ускладнень.

4. Участь психолога у комплексній терапії алергологічних захворювань.

5. Лікування дітей із загостреннями алергічних захворювань у стаціонарних умовах, у тому числі в палаті інтенсивної терапії.

Якщо у вашої дитини підозра на алергію, або вже діагностовано алергічне захворювання (бронхіальна астма, алергічний риніт або дерматит, харчова алергія, екзема та ін.), не зволікайте — звертайтесь до дитячого алергоцентру клініки «Оберіг» за телефоном у Києві 390-03-03 і ми обов’язково Вам допоможемо!

З повагою,

керівник дитячого алергоцентру клініки, лікар дитячий алерголог, к. м. н., М. Ю. Гудзій

керівник педіатричної служби клініки, лікар-педіатр, к. м. н., А. Д. Барзилович